Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, για αυτό θα πρέπει να πραγματοποιούν χειρουργικές επεμβάσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις:
- εκτεταμένη κιρσώδεις φλέβες, το οποίο καταλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος του φλέβα;
- οξεία phlebothrombosis ή πνευμονική εμβολή;
- λανθασμένη επέκταση της σαφηνούς φλέβες;
- η παρουσία οιδήματος στα πόδια;
- παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στο φλεβικό σύστημα.
- προοδευτική τροφικές έλκη, δεν ανταποκρίνεται σε ιατρική περίθαλψη *
- χρόνια κόπωση πόδια και της διαταραχής της κυκλοφορίας.
Περιορισμοί και αντενδείξεις
Δυστυχώς, δεν είναι όλα μπορεί να πραγματοποιήσει χειρουργική επέμβαση, παρά τη σοβαρότητα της νόσου. Η λειτουργία δεν εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- τρέχοντας την ασθένεια κατάσταση, όταν η επιχείρηση δεν θα παράγει ουσιαστικά αποτελέσματα;
- η ταυτόχρονη υπέρταση 3 βαθμούς, ikhs ;
- σήψη ή άλλων φλεγμονωδών και λοιμωδών διεργασιών στο σώμα.
- παλιά ηλικίας πάνω από 75 ετών *
- εγκυμοσύνη 2 και 3 τρίμηνο;
- ασθένειες του δέρματος κατά την περίοδο έξαρσης (έκζεμα, δερματίτιδα εξ επαφής, ερυσίπελας, κ. λπ.).
Τύπους επιχειρήσεων στις φλέβες των κάτω άκρων
Σήμερα το φάρμακο μπορεί να σας προσφέρει πολλές επιλογές των πράξεων στις κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων:
- πλήρης αφαίρεση της φλέβας ή phlebectomy;
- αφαίρεση των προσβεβλημένων τμημάτων των φλεβών ή mikroflebektomiyu;
- λέιζερ πήξης με ένα μαχαίρι λέιζερ;
- RF ablationem;
- η σκληροθεραπεία;
- Phlebectomy.
Miniflebektomiya
Για τη θεραπεία απαλό μικροεπεμβατική χειρουργικές επεμβάσεις λόγω οποίο απομακρύνει τα κατεστραμμένα τμήματα του σκάφους.
Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η απουσία μετεγχειρητικών επιπλοκών, επειδή η επέμβαση γίνεται μέσα από μικρές οπές.
Αυτό μειώνει την περίοδο αποκατάστασης και βελτιώνει το αισθητικό αποτέλεσμα.
Λέιζερ αφαίρεσης
Έτσι είναι η θεραπεία των κιρσών με laser Ακριβά λειτουργία η οποία βασίζεται στην απομάκρυνση των μικρών φλεβών με ένα μαχαίρι λέιζερ. Η λειτουργία με την επίδραση των ακτίνων λέιζερ σε ένα σκάφος που προκαλεί την πήξη του αίματος, και το δοχείο είναι κλειστό και διαχωρίζονται. Στο μέλλον η Βιέννη επιλυθεί.
Τα πλεονεκτήματα της λειτουργίας σε απουσία των ατελειών επιφάνειας και σύντομη περίοδος αποκατάστασης. Αμέσως μετά την επέμβαση ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι με τα πόδια.
Καυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες
Η μέθοδος είναι μια βελτιωμένη έκδοση της προηγούμενης μεθόδου, η οποία είναι η λιγότερο επικίνδυνη και τραυματική.
Χάρη σε αυτόν, μπορείτε να αφαιρέσετε τις φλέβες του κάθε διαμετρήματος έως και κιρσώδεις κόμβους, χωρίς τη χρήση της αναισθησίας. Την περίοδο της αποκατάστασης δεν είναι απαραίτητη, διότι για δύο εβδομάδες ήδη ενεργά τρέχει.
Αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις το αποτέλεσμα δεν είναι καλύτερο από ό, τι μετά την αφαίρεση με λέιζερ.
Συμπίεση σκληροθεραπεία
Η μέθοδος αυτή είναι δύσκολο να καλέσετε το λειτουργικό. Βασίζεται στην χρήση του sclerosant είναι μια ειδική ουσία η οποία, όταν εισάγονται με το σκάφος μετατρέπεται σε ινώδη σκοινί. Έγχυση πραγματοποιείται αρκετές φορές και μόνο για τις φλέβες του μικρού διαμετρήματος.
Για την εκτέλεση σκληροθεραπεία δεν χρειάζεται αναισθησία, γι ' αυτό χρησιμοποιείται κυρίως για όσους έχουν δυσανεξία στην αναισθησία. Αλλά αυτό απαιτεί μια μακρά περίοδο αποκατάστασης. Οι ασθενείς πρέπει να φοράτε κάλτσες συμπίεσης για τουλάχιστον 3 μήνες.
Τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης
Μετά την επέμβαση στις φλέβες των κάτω άκρων πιθανές επιπλοκές, που οι χειρουργοί οφείλουν να προειδοποιούν τους ασθενείς τους εκ των προτέρων. Όλες αυτές οι επιπλοκές μπορούν να εμφανιστούν σε διάφορα στάδια της χειραγώγησης, και εξαρτάται από παράγοντες όπως:
- η μέθοδος της χειρουργικής επέμβασης;
- το στάδιο της παραμέλησης της διαδικασίας και το ποσό της εργασίας *
- η επιλογή του αναισθητικού και τη μέθοδο χορήγησης.
Ανάλογα με αυτούς τους παράγοντες, ο κίνδυνος των επιπλοκών είναι διαφορετική, όπως και τις μεθόδους της εξάλειψής τους. Φυσικά, από τραυματική και επικίνδυνη μέθοδος είναι phlebectomy. Επειδή offendimus όλους τους ιστούς των κάτω άκρων, μια υψηλή πιθανότητα επιπλοκών. Τα πιο βασικά από αυτά:
- άσηπτη φλεγμονή του δέρματος γύρω από τις αρθρώσεις;
- το σχηματισμό των σκέλη τα οποία συσσωρεύεται στο αίμα, με ερυθρότητα και αίσθηση του πόνου;
- δευτερογενής φλεγμονή οφείλεται σε βακτηριακή λοίμωξη;
- η αιμορραγία από την πληγή;
- σημαντική διόγκωση οφείλεται σε τραύμα των λεμφαγγείων και των λεμφαδένων στη βουβωνική χώρα;
- θρόμβωση των βάθει φλεβική σύστημα ως αποτέλεσμα της συνεχούς ξεκούραση στο κρεβάτι χωρίς προληπτικά μέτρα (χρήση κάλτσες συμπίεσης, την ελάχιστη σωματική δραστηριότητα και η λήψη φαρμάκων που βελτιώνουν την ρεολογία του αίματος);
- μώλωπες και exasperatur ραφές σε χειρουργική επέμβαση *
- υποτροπή και την πρόοδο της νόσου.
Δράσεις κατά τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση
Μόλις ο ασθενής ξυπνά μετά την αναισθησία, είναι απαραίτητο να μετακινήσετε τα άκρα όσο το δυνατόν. Το σύνολο των ασκήσεων που περιλαμβάνονται περιστροφής του γόνατος και της ποδοκνημικής άρθρωσης, την κάμψη και την επέκταση των ποδιών. Το κύριο πράγμα είναι να μην το παρακάνετε, να μην κάνει τα πράγματα χειρότερα.
Τη δεύτερη μέρα της επέμβασης κάνει τη σάλτσα, μετά από το οποίο θα τεθεί σε ειδική λευκά είδη, πλεκτά ή να κάνει σφιχτή επίδεση των ποδιών.
Άκρο είναι επιθυμητό να αυξήσει, να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος. Σε κάθε περίπτωση, λειτουργούν σταθμοί δεν μπορούν να είναι υγρά, και επίσης να επισκεφθείτε τα λουτρά, όπως ράμματα. Αν ο ασθενής αισθάνεται πυρετό, είναι απαραίτητο να ληφθούν μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, στη συνέχεια, να είστε βέβαιος να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια. Σε περιπτώσεις πόδι οίδημα, είναι επιθυμητό να μειωθεί η φυσική φόρτωση.
Μετά από 9-10 μέρες τα ράμματα συνήθως αφαιρούνται. Στη συνέχεια ανατεθεί ατομικό. Πλήρης αποκατάσταση επέρχεται ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τη φυσική κατάσταση του ατόμου.
- Η αλλαγή στον τρόπο ζωής και τη σωματική δραστηριότητα των ασθενών;
- Ρεύματος διόρθωση μετά την επέμβαση;
- Θεραπεία συμπίεσης κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
Η αλλαγή στον τρόπο ζωής και τη σωματική δραστηριότητα των ασθενών
Ως ένας από τους κύριους λόγους που οι κιρσοί, είναι η έλλειψη άσκησης, γρήγορη ανάρρωση και επούλωση συνιστάται περιπάτους στο φρέσκο αέρα κάθε βράδυ, ειδικές ασκήσεις χωρίς βάρη, περπάτημα στα δάχτυλα" και "τακούνια", η Ποδηλασία, η κυκλική κίνηση των αρθρώσεων των κάτω άκρων, η άσκηση "ψαλίδι" και μασάζ ποδιών και υγιή ύπνο.
Ρεύματος διόρθωση μετά από χειρουργική επέμβαση
Το υπερβολικό βάρος συμβάλλει στην υποτροπή και εξέλιξη της νόσου σύμφωνα με αυτό, αν ο ασθενής είναι παχύσαρκος, είναι επειγόντως απαραίτητο να αλλάξετε τη διατροφή σας: μειώστε τις θερμίδες, τα τρόφιμα για να διαφοροποιήσει την αλλαγή του διαιτολογίου. Καλό θα είναι να καταναλώνουν μόνο άπαχα κρέατα, θαλασσινά και της θάλασσας τα ψάρια, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα δημητριακά, τα φρούτα, τα λαχανικά, τα μούρα και καρύδια. Όσο για την ημέρα, θα πρέπει να πίνετε περίπου 2 λίτρα νερό.
Τι άλλο θα πρέπει να θυμάστε ασθενείς
Οι ασθενείς θα πρέπει να θυμάστε ότι το σχηματισμό της ένα κενό παρουσιάζεται για 3 μήνες. Τότε σχηματίζεται μια ουλή. Αυτή τη στιγμή πρέπει να είναι προσεκτικά να χρησιμοποιηθεί για να μεταχειριστεί το τμήμα των άκρων:
- Μην τρίβετε τη χειρουργική περιοχή τραχύ και σκληρό σφουγγάρι στο ντους, και να χρησιμοποιήσετε τα καλλυντικά ποδιά. Χρησιμοποιήστε το μαλακό washcloth ή απλά να πλύνετε το χέρι σας.
- Το νερό κατά τη διάρκεια της κολύμβησης πρέπει να είναι ζεστό.
- Δεν αξίζει να προσπαθείς να σβήσεις το ιώδιο, το λαμπρό πράσινο ή άλλα φωτεινά αντισηπτικά ταυτόχρονα, θα προκαλέσει περιττές τριβές.
- Αν η τομή φαγούρα, εφαρμόστε το ιώδιο, θα παρέχει μια αντισηπτική επίδραση και θα αφαιρέσει τη φαγούρα.
- Δεν αξίζει να κόψει καλύπτουν μόνοι τους, αυτοί οι ίδιοι θα εξαφανιστούν.
- Εάν η ραφή είναι κόκκινο ή γι ' αυτόν που εμφανίστηκε παράξενα σημεία, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.
- Προσπαθήστε να προστατεύσετε τον εαυτό σας από το άγχος και περιττές ανησυχίες.